Bolesti ucha

Bolesti ucha sú v detskom veku relatívne častým príznakom, často sa vyskytujú ako sprievodný jav nádchy, ale možu byť aj samostatným príznakom. Najčastejšie sprevádzajú zápaly stredného ucha, menej často zápaly vonkajšieho zvukovodu alebo vírusové zápaly bubienka. Dieťa môže pociťovať namiesto bolesti nepríjemný tlak v ušku alebo pocit zaľahnutia v ušku.

Prvá pomoc pri bolestiach ucha

Keďže bolesť ucha často prekvapí rodičov vo večerných hodinách, nižšie si uvedieme, ako pomôcť uľaviť bolesti a vyhnúť sa tak návšteve pohotovosti. Pri bolestiach ucha vždy podávame Nurofen (Ibalgin, Brufen), ktorý zmierňuje bolesť a zároveň potláča zápal. Podáva sa každých 6 hodín, respektíve podľa potreby, maximálne 4x denne. Ak z uška nič nevyteká, kvapkáme do ucha Burov kvapky 2-3 kvapky niekoľkokrát denne. Kvapky kvapkáme v ležiacej polohe na boku (na zdravom uchu), s mierne vytiahnutou ušnicou dozadu a dohora, vyrovnáme tým zvukovod a kvapky ľahšie zatečú až k bubienku. Ak má dieťa súčasne nádchu, je nutné kvapkať klasické kvapky do nosa (Nasivin, Olynth, Sanorin atď..) a poriadne čistiť, fúkať nos, v spánku dať dieťa do zvýšenej polohy. Z domácich receptov môže pomôcť obklad suchým teplom na ucho (nahriata soľ, pohánkový vaknúšik a pod.).

Kedy navštíviť lekára pri bolestich ucha?

Ak napriek vyššie uvedeným opatreniam pretrváva bolesť ucha (treba samozrejme počkať, kým lieky začnú účinkovať), je prítomná pretrvávajúca teplota nad 38°C, dieťa je nekľudné alebo apatické, má bolesti hlavy, z ucha vyteká hnis. Ak z ucha vytekajú tekutiny, ktoré neviete identifikovať, nesmú sa podávať ďalej žiadne kvapky.

Vracanie a hnačka

Vracanie a hnačky patria medzi relatívne časté ochorenia detského veku. Najčastejšie sú spôsobené vírusmi, menej často sú bakteriálneho pôvodu, prípadne diétnou chybou. U detí, predovšetkým malých, môže rýchlo viesť k dehydratácii, preto s liečbou začíname už pri prvých príznakoch ochorenia. U dojčiat môže byť príčinou vracania aj reflux, ten však, pokiaľ nie je výrazný a nezhoršuje sa, nie je nutné zvlášť liečiť.

Liečba:

Pri opakovanom vracaní vynechajte na 2-4hodiny /podľa stavu/ všetku stravu aj tekutiny, aby sa žalúdok ukľudnil. Po 2 hodinách môžete začať podávať tekutiny v malých množstvách a častejšie; vhodné tekutiny sú slabý čierny čaj, vyprchaná minerálka, rehydratačný roztok, u dojčených detí materské mlieko .

Ak vracanie ustane, môžete postupne od druhého dňa zaťažovať žalúdok ľahkou stravou-banány, uvarené jablko, mrkvovozemiakové pyré, piškóty, ľahké polievky /zeleninový vývar/, sucháre. S opätovným zavádzaním tuhej stravy sa neponáhľajte, pretože sa môže vracanie vrátiť. U dojčiat na umelom mlieku môžete po 6-8 hodinách podávať malé množstvo umelého mlieka a ak je dobre tolerované, dávky môžete postupne zvyšovať.

Ak sa k vracaniu pridruží hnačka alebo pri hnačke bez vracania, podávajte dieťaťu šetriacu stravu, striktne bezmliečnu. Vhodné sú ryžové a mrkvové odvary /u všetkých detí/, starším deťom podľa veku banány, mrkvovozemiakové pyré, varené jablká, banány. Vyhýbajte sa mlieku a mliečnym výrobkov až do úpravy stolíc pre možnosť sekundárnej laktózovej intolerancie. Dojčené deti môžu byť plne dojčené, dojčatám do 12 mes. na umelom mlieku podávajte prechodne bezlaktózové formule, môžu byť zarobené aj do ryžového odvaru. Všetkým deťom s hnačkou podávajte probiotiká /bez obsahu laktózy/.

Kedy navštíviť lekára:

  • Ak dieťa opakovane vracia prúdom /najmä dieťa do 3 mesiacov/
  • Ak vracanie neustáva ani po uvedených opatreniach
  • Ak hrozí dehydratácia /dieťa nemočí 6-8 hodín, má suché pery, jazyk, sliznice, je malátne, apatické, u dojčiat vpadnutá fontanela/
  • Ak dieťa vracia krv, zelené zvratky alebo zvratky farby kávy
  • Ak má nafúknuté, tvrdé, bolestivé brucho a bolesť je prítomná aj medzi vracaniami
  • Ak je vracanie spojené s úrazom hlavy a/alebo neurologickými obtiažami

Odporúčania pre rodičov a pacientov pri podozrení na koronavírusovú infekciu

  • Ak ste vy, rodičia, s Vaším dieťaťom alebo bez neho, boli v kontakte s osobami s potvrdenou alebo pravdepodobnou infekciou koronavírusom, telefonicky informujte svojho primárneho pediatra a zostaňte dobrovoľne doma v domácej izolácii 10 dní od poslednej možnej expozície.
  • Ak máte podozrenie, že Vaše dieťa mohlo byť infikované, neprivádzajte ho do ambulancie, ale telefonicky s nami konzultujte jeho stav.
  • Ak máte podozrenie, že Vaše dieťa mohlo byť infikované, zabráňte kontaktu Vášho dieťaťa s inými osobami, nechoďte von a necestujte. Podľa možností dbajte, aby dieťa s možnou infekciou nosilo rúško, ak to nie je možné, chráňte pri nevyhnutnom kontakte ostatných členov rodiny rúškom. Veľa vetrajte.
  • Ak má Vaše dieťa príznaky choroby – má teplotu, kašeľ, nádchu, bolesti hrdla, hlavy, nechajte ho v domácom ošetrení po úplné vyzdravenie. Nepoužívajte lieky – hlavne antibiotiká – bez odporúčania pediatra.
  • Ak Vaše dieťa kašle alebo kýcha, naučte ho zakrývať si ústa papierovou vreckovkou alebo schovať si nos a ústa do ramena alebo lakťovej jamky (nezakrývať si ruky a nos dlaňou).
  • Ak ste Vy, rodičia, chorí s príznakmi chrípke-podobnej infekcie, noste doma rúško na tvár. Veľa vetrajte.
  • Nový koronavírus nie je pre deti nebezpečnejší ako chrípka, odporúčané sú rovnaké postupy, ktoré by mali platiť aj pri ostatných infekčných ochoreniach.

Ako sa doma liečiť pri nádche a kašli

Nádcha je  vo väčšine prípadov spôsobená vírusmi, často pri podchladení organizmu, náhlej zmene počasia (ochladenie, veterné počasie). Prejavuje sa výtokom z  nosa, niekedy teplotou, na začiatku môže byť pocit chladu, bolesti hlavy, bolesti celého tela, kĺbov, prípadne škriabanie v  hrdle, ak je postihnutý aj nosohltan. Hlieny pri nádche môžu byť číre, vodové, hlienové a  aj rôzne sfarbené (spravidla v  neskoršej fáze ochorenia). Zobraziť viac


Nádcha a kašeľ patria k najčastejším dôvodom návštevy dieťaťa u pediatra. Berte prosím do úvahy, že vo väčšine prípadov nejde o závažný stav vyžadujúci návštevu lekára (okrem prípadov spomenutých vyššie), nedajú sa cielene liečiť, keďže sú vírusového pôvodu a základom liečby je udržiavať čistý nos a dodržiavať opatrenia spomenuté vyššie. U detí, ktoré práve nastúpili do kolektívu (do materskej školy) treba počítať s vyššou chorobnosťou, častejším zahlienením a kašľom zo zatekania hlienov, tento problém trápi deti (a rodičov) po celom svete, zatiaľ sa nenašiel spôsob, akým by sa v klasickej medicíne dalo tomuto problému predchádzať a úspešne ho riešiť. Za najdôležitejšie považujem posiľňovanie imunity stravou, otužovaním, pohybom a pobytom na čerstvom vzduchu, udržiavaním dostatočnej hladiny vitamínu D (prirodzene slnkom a doplnkami výživy s obsahom vitamínu D, aj v lete, aspoň 2000IU denne) a udržiavaním psychickej pohody.

Praktické rady po prepustení z pôrodnice

Dojčenie

• Frekvencia kŕmenia sa u novorodencov a dojčiat líši-od 5 do 15x za deň. Čím je dieťa mladšie, tým častejšie pije; na druhej strane, čím viac dostáva „zadného“ mlieka, tým menej sa k pitiu hlási. Zobraziť viac

Poradne a preventívne prehliadky

Počas prvých 18 mesiacov života dojčatá absolvujú 10 prehliadok v nasledujúcich intervaloch:

1.Poradňa: vyšetrenie novorodenca
Prvé vyšetrenie novorodenca robíme podľa priania rodičov buď v ambulancii alebo v domácom prostredí. Zobraziť viac

Horúčka

Horúčka patrí k obranným mechanizmom organizmu voči baktériám a vírusom, nie je sama o sebe ochorením, ale prejavom choroby. Tvoria sa pri nej obranné látky, podporuje prekrvenie orgánov a tkanív, čím umožní obranným látkam dostať sa na miesto zápalu. Pri zvýšenej teplote nemôžu choroboplodné zárodky dobre prežívať. Teplotu teda zrážame až od 38,5°C. Zobraziť viac