Vracanie a hnačka

Vracanie a hnačky patria medzi relatívne časté ochorenia detského veku. Najčastejšie sú spôsobené vírusmi, menej často sú bakteriálneho pôvodu, prípadne diétnou chybou. U detí, predovšetkým malých, môže rýchlo viesť k dehydratácii, preto s liečbou začíname už pri prvých príznakoch ochorenia. U dojčiat môže byť príčinou vracania aj reflux, ten však, pokiaľ nie je výrazný a nezhoršuje sa, nie je nutné zvlášť liečiť.

Liečba:

Pri opakovanom vracaní vynechajte na 2-4hodiny /podľa stavu/ všetku stravu aj tekutiny, aby sa žalúdok ukľudnil. Po 2 hodinách môžete začať podávať tekutiny v malých množstvách a častejšie; vhodné tekutiny sú slabý čierny čaj, vyprchaná minerálka, rehydratačný roztok, u dojčených detí materské mlieko .

Ak vracanie ustane, môžete postupne od druhého dňa zaťažovať žalúdok ľahkou stravou-banány, uvarené jablko, mrkvovozemiakové pyré, piškóty, ľahké polievky /zeleninový vývar/, sucháre. S opätovným zavádzaním tuhej stravy sa neponáhľajte, pretože sa môže vracanie vrátiť. U dojčiat na umelom mlieku môžete po 6-8 hodinách podávať malé množstvo umelého mlieka a ak je dobre tolerované, dávky môžete postupne zvyšovať.

Ak sa k vracaniu pridruží hnačka alebo pri hnačke bez vracania, podávajte dieťaťu šetriacu stravu, striktne bezmliečnu. Vhodné sú ryžové a mrkvové odvary /u všetkých detí/, starším deťom podľa veku banány, mrkvovozemiakové pyré, varené jablká, banány. Vyhýbajte sa mlieku a mliečnym výrobkov až do úpravy stolíc pre možnosť sekundárnej laktózovej intolerancie. Dojčené deti môžu byť plne dojčené, dojčatám do 12 mes. na umelom mlieku podávajte prechodne bezlaktózové formule, môžu byť zarobené aj do ryžového odvaru. Všetkým deťom s hnačkou podávajte probiotiká /bez obsahu laktózy/.

Kedy navštíviť lekára:

  • Ak dieťa opakovane vracia prúdom /najmä dieťa do 3 mesiacov/
  • Ak vracanie neustáva ani po uvedených opatreniach
  • Ak hrozí dehydratácia /dieťa nemočí 6-8 hodín, má suché pery, jazyk, sliznice, je malátne, apatické, u dojčiat vpadnutá fontanela/
  • Ak dieťa vracia krv, zelené zvratky alebo zvratky farby kávy
  • Ak má nafúknuté, tvrdé, bolestivé brucho a bolesť je prítomná aj medzi vracaniami
  • Ak je vracanie spojené s úrazom hlavy a/alebo neurologickými obtiažami

Aktualizácia odporúčaní pre pacientov a rodičov v súvislosti s koronavírusom

Milí pacienti, milí rodičia,

vzhľadom k aktuálnej epidemiologickej situácii Vás chceme požiadať, aby ste dodržiavali nasledovné inštrukcie:

Každý pacient a/alebo rodič musí mať pri vstupe do ambulancie prekryté ústa rúškou, šálom alebo iným vhodným materiálom.

Na KAŽDÉ vyšetrenie sa treba vopred objednať telefonicky 0911636390 alebo mailom na sestricka@medbaby2002.sk, vyšetrujeme len objednaných pacientov. Objednávame pacientov na presný čas, minimalizujeme tým riziko prenosu infekcie v čakárni.

Ľahké infekty dýchacích ciest /aj koronavírusové/, teploty do 38,5°C, vracanie a hnačky bez známok dehydratácie, začínajúce ochorenia sa dajú zvládnuť aj bez návštevy lekára. Podstatou liečby je kľudový režim, vitaminoterapia, tekutiny, liečba symptómov, teda nie antibiotiká! Na našej stránke nájdete v jednotlivých článkoch informácie týkajúce sa najčastejších detských ochorení a ich liečby /Horúčka, Nachladnutie, Kašeľ, Hnačka a vracanie/. V prípade zhoršenia zdravotného stavu napriek domácej liečbe konzultujte svoj zdravotný stav /alebo Vašich detí/ na našom telefónnom čísle 0911 636 390. Návštevy “pre istotu” sú nevhodné, zbytočne zaťažujú tak lekára ako aj pacienta-pokiaľ je dieťa čulé, pije a močí dostatočne, dýcha sa mu dobre, nemá známky dehydratácie, je predpoklad, že priebeh ochorenia je mierny. V prípade podozrenia na koronavírusovú infekciu s ľahkým priebehom, izolujte dieťa až do úpravy stavu, aby ste zabránili šíreniu ochorenia.

Do poradne, na preventívne vyšetrenia a očkovania sa treba vopred objednať telefonicky na 0911636390 alebo mailom na sestricka@medbaby2002.sk.

Recepty sa odosielajú elektronicky, preto nie je návšteva kvôli receptu nutná.

Vystavujeme všetky potrebné potvrdenia.

Ďaľšie inštrukcie o dodržiavaní hygieny, umývaní rúk, dezinfekcii nájdete v článku Odporúčania pre rodičov a pacientov pri podozrení na koronavírusovú infekciu

Oficiálne a aktualizované informácie o koronavíruse a opatreniach si môžete prečítať na stránke https://korona.gov.sk/

OČR pre deti do 10 rokov si vybavujete priamo cez Sociálnu poisťovňu. OČR pre deti 10 rokov + 364 dní a viac vystavujeme len v indikovaných prípadoch – keď je objektívna potreba trvalého a celodenného ošetrenia dieťaťa z dôvodu fyzického, psychického alebo vývinového problému, tlačivo vypisujeme my v ambulancii po telefonickom dohovore a posielame do Sociálnej poisťovne.

Odporúčania pre rodičov a pacientov pri podozrení na koronavírusovú infekciu

  • Ak ste vy, rodičia, s Vaším dieťaťom alebo bez neho, boli v kontakte s osobami s potvrdenou alebo pravdepodobnou infekciou koronavírusom, telefonicky informujte svojho primárneho pediatra a zostaňte dobrovoľne doma v domácej izolácii 10 dní od poslednej možnej expozície.
  • Ak máte podozrenie, že Vaše dieťa mohlo byť infikované, neprivádzajte ho do ambulancie, ale telefonicky s nami konzultujte jeho stav.
  • Ak máte podozrenie, že Vaše dieťa mohlo byť infikované, zabráňte kontaktu Vášho dieťaťa s inými osobami, nechoďte von a necestujte. Podľa možností dbajte, aby dieťa s možnou infekciou nosilo rúško, ak to nie je možné, chráňte pri nevyhnutnom kontakte ostatných členov rodiny rúškom. Veľa vetrajte.
  • Ak má Vaše dieťa príznaky choroby – má teplotu, kašeľ, nádchu, bolesti hrdla, hlavy, nechajte ho v domácom ošetrení po úplné vyzdravenie. Nepoužívajte lieky – hlavne antibiotiká – bez odporúčania pediatra.
  • Ak Vaše dieťa kašle alebo kýcha, naučte ho zakrývať si ústa papierovou vreckovkou alebo schovať si nos a ústa do ramena alebo lakťovej jamky (nezakrývať si ruky a nos dlaňou).
  • Ak ste Vy, rodičia, chorí s príznakmi chrípke-podobnej infekcie, noste doma rúško na tvár. Veľa vetrajte.
  • Nový koronavírus nie je pre deti nebezpečnejší ako chrípka, odporúčané sú rovnaké postupy, ktoré by mali platiť aj pri ostatných infekčných ochoreniach.